Załącznik 2
DEKLARACJA WŁAŚCIWEGO ORGANU ODPOWIEDZIALNEGO ZA GOSPODARKĘ WODNĄ

Instytucja odpowiedzialna	_____________________
po zbadaniu wniosku dotyczącego projektu:	_____________________
w odniesieniu do projektu zlokalizowanego w:	_____________________
Oświadcza, że projekt nie pogarsza stanu jednolitej części wód ani nie uniemożliwia osiągnięcie dobrego stanu wód/potencjału z następujących powodów:	
POLE TEKSTOWE
Data (dd/mm/rrrr):	____________________
Podpisano:	____________________
Imię i nazwisko:	____________________
Stanowisko:	____________________
Organizacja:	____________________
(Właściwy organ określony zgodnie z art. 3 ust. 2 ramowej dyrektywy wodnej)
Urzędowa pieczęć: